不孕不育是夫妻双方在未取任何避孕措施、有正常生活至少12个月后未能成功怀孕的情况。面对这一挑战，详尽且全面的检查是寻原因、制定治疗方案的关键。以下是不孕不育的主要原因及其对应的检查项目。

一、不孕不育的主要原因

1. 生理因素：

生殖器官发育异常：如先天子宫畸形、双角子宫、残角子宫等。

输管阻塞：盆腔炎疾病、输管手术史、异位妊娠等可能导致输管不通。

子宫内膜异位症：可能影响受着床。

子质量低：男子数量、活力、形态等异常。

2. 疾病因素：

妇科疾病：如盆腔炎症、多囊巢综合症、子宫肌瘤等。

男疾病：如前列腺炎、无症、液质量异常等。

. 环境因素：

长期接触辐射、化学物质、农药等环境污染物。

4. 心理因素：

压力大、焦虑、抑郁等心理状态可能影响生殖系统的正常工作。

5. 年龄因素：

女在30岁后生育能力逐渐降低，40岁以后怀孕难度更大。

6. 遗传因素：

遗传基因异常或家族遗传疾病也可能导致不孕不育。

二、不孕不育的检查项目

女检查项目：

1. 基础疾病检查：

血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、甲功等。

2. 妇产科查：

B超检查：观察子宫内膜情况，子宫和巢上是否存在肿物及其质，监测泡发育等。

阴道分泌物检查：排除阴道炎、宫颈炎等炎症。

. 内分泌检查：

激素六项：括雌激素、孕激素、促黄体生成素、泡刺激素、雄激素等，评估巢功能及排情况。

甲功检查：排除甲状腺功能异常。

4. 免疫功能检查：

免疫抗体检查，如抗子抗体、抗子宫内膜抗体、抗巢抗体等。

5. 生殖道检查：

子宫输管造影：了解输管通畅情况及盆腔有无粘连。

宫腔镜检查：了解子宫内膜息肉、宫腔粘连等。

6.感染因素检查：

优生优育检查：如弓形虫、风疹病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒等。

HPV病毒检查：排除HPV感染引起的不孕不育。

7. 遗传因素检查：

染色体检查：了解是否有染色体异常。

地中海贫血基因检查、叶酸基因检查等。

男检查项目：

1. 液常规检查：

了解子数量、活力、形态等。

液形态学检查、子表面膜抗体检查等。

2. 生殖道检查：

尿道检查、前列腺检查、囊输管检查等。

. 内分泌及免疫检查：

激素检查、免疫功能检查等。

总之，不孕不育的检查项目繁多，需根据患者的具体情况和病史进行针对的检查。夫妻双方应同时进行检查，以全面评估不孕不育的原因，从而制定有效的治疗方案。如有不孕不育问题，请及时就医并遵循专业医生的建议。